Met een sportkeuring brengt Anna TopSupport jouw gezondheid en belastbaarheid in beeld. We hebben verschillende sportkeuringen of sportonderzoeken.

Intakeformulier

Wil je een Sport Medisch Onderzoek of sportkeuring via Anna TopSupport? Vul dan het formulier hieronder in. 

 

Onderzoek en keuring
Eerder sport medisch onderzocht/gekeurd
Gewenst onderzoek/keuring
Heb je een medische verklaring nodig voor een evenement of sportbond?
Wil je het onderzoek of de keuring laten doen als preventieve gezondheidscheck of vanwege bestaande (inspanningsgerelateerde) klachten?
Wil je de resultaten (omslagpunten, hartslagzones, VO2max) van het sport medisch onderzoek gebruiken om je sportprestaties te verbeteren?
Heb je al een afspraak met een arts van TopSupport?
Wil je dat het TopSupport secretariaat contact met je opneemt om een afspraak te maken?
Op welke manier heb je TopSupport leren kennen?
Persoonsgegevens
Geslacht
Dit staat op je paspoort of ID-kaart
Straatnaam en huisnummer